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她只能靠“管子”活着?每一次肺炎都会危及生命!高难度手术帮她“重启”人生

文章来源:东方网   阅读量:8837   发布时间:2023-11-29 03:43   阅读量:18607   

“谢谢……谢谢你们……”手术后,26岁的小娟一字一顿地说着。虽然讲话还很吃力,但却是她时隔许久再次发出声音,一旁的家属激动地红了眼眶。过去的3个月仿若一场噩梦,小娟经历了脑梗昏迷、气管插管……不能说话,不能进食,就如“植物人”般活着。深陷绝望之际,上海市胸科医院胸外科副主任、气管亚专科主任姚烽带领团队,充分发挥专业特长,用一台高难度的气管手术,治疗了她严重的气管食管瘘,为姑娘“重启”人生。今天,小娟顺利康复出院,和家人一起回家了。

插“管”度日,痛不欲生,终见救治希望

几个月前,20多岁的小娟还沉浸在即将做妈妈的喜悦中,谁料天有不测风云,怀孕导致凝血功能亢进,血管里的血栓脱落堵塞脑血管,突发大面积脑梗。她在重症监护室昏迷不醒,一度成为植物人!医生和家人不离不弃地治疗和照顾,一个月后,小娟竟然奇迹般地苏醒了!正当大家满心欢喜的时候,另一个更加棘手的问题出现了。由于长期气管插管,姑娘原本没有联系的气管和食管之间出现了“瘘口”,消化液很容易通过这个“瘘口”从胃长驱直入,直接呛进肺内,反反复复地出现吸入性肺炎。她反复经历高烧、呼衰、抢救,终日只能带管“维生”,气管里插着气管插管,食管里插着营养管,不能说话,不能进食!家人心力交瘁,跑遍全国各大医院,都被告知无计可施……就在快放弃之时,小娟的丈夫怀抱着最后一线希望,找到了姚烽主任。

气管外科团队第一时间进行了细致的评估,小娟的病情之重、难度之大、风险之高前所未有,让医生们有些犹豫。一方面,患者刚经历脑梗,手术是否会再次诱发脑梗,需要慎重考虑。另一方面,姑娘的气管食管瘘口很大,正处于组织水肿期,不是最安全的手术窗口期。另外她的气管存在长段钙化、狭窄,这让原本就困难的手术变得更加复杂。

“我们一天都没法等了,每一次肺炎都会危及她的生命。”面对患者和家人迫切的渴求,尽管眼前困难重重,姚烽主任团队还是决定尽快安排手术,竭尽全力帮助患者度过难关!

顶尖技术,重获生命“通道”

“既要保证治疗效果,也要确保患者安全!”姚主任团队主动联系了远在广东的小娟之前的主治医生,了解到她的脑梗是由于妊娠凝血功能亢进引起,目前终止妊娠后再发脑梗的几率较低!随即,气管外科与麻醉科、手术室等积极做好术前准备,制定了缜密的手术方案及应急预案。

手术如期进行。打开胸腔后,里面的情况简直就是一团“乱麻”……原本就脆弱不堪的气管,因插管导致周围组织严重水肿、黏连,长期炎症产生的疤痕,让解剖结构完全看不清!气管狭窄段长达4公分,上端紧贴着声门,操作稍有不慎就会导致患者再也无法说话。姚烽主任先把钙化狭窄的气管全部切除,紧接着,医生们看到了气管通向食管的“瘘口”,细致地修补、缝合,随后小心而镇定地细细游离出残存的正常气管组织,再将上下两端对接,成功吻合,保证气管、食管都能更好地愈合!经过数小时奋战,手术取得了成功!那一刻,在场所有人都倍感欣喜。

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